.
Patoloģiskā un operatīvā dzemdniecība
Studiju kursa apraksts
Kursa apraksta statuss:Apstiprināts
Kursa apraksta versija:5.00
Kursa apraksta apstiprināšanas datums:06.01.2023 12:34:30
| Par studiju kursu | |||||||||
| Kursa kods: | DUGK_008 | LKI līmenis: | 6. līmenis | ||||||
| Kredītpunkti: | 2.00 | ECTS: | 3.00 | ||||||
| Zinātnes nozare: | Klīniskā medicīna; Dzemdniecība un ginekoloģija | Mērķauditorija: | Vecmāšu zinības | ||||||
| Studiju kursa vadītājs | |||||||||
| Kursa vadītājs: | Olga Boka-Veide | ||||||||
| Studiju kursa īstenotājs | |||||||||
| Struktūrvienība: | Dzemdniecības un ginekoloģijas katedra | ||||||||
| Struktūrvienības vadītājs: | |||||||||
| Kontaktinformācija: | Rīga, Miera iela 45, Rīgas pašvaldības SIA Rīgas Dzemdību nams, dzgk rsu[pnkts]lv, +371 67293837 | ||||||||
| Studiju kursa plānojums | |||||||||
| Pilns laiks - 1. semestris | |||||||||
| Lekcijas (skaits) | 5 | Lekciju ilgums (akadēmiskās stundas) | 2 | Kopā lekciju kontaktstundas | 10 | ||||
| Nodarbības (skaits) | 11 | Nodarbību ilgums (akadēmiskās stundas) | 2 | Kopā nodarbību kontaktstundas | 22 | ||||
| Kopā kontaktstundas | 32 | ||||||||
| Studiju kursa apraksts | |||||||||
| Priekšzināšanas: | Sievietes anatomijā, patoloģiskajā anatomijā, zināšanas par fizioloģisku grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību perioda norisi, patoloģiska grūtniecības norise. | ||||||||
| Mērķis: | veicināt zināšanu apguvi par patoloģisku dzemdību norisi un operatīvām metodēm dzemdību palīdzības sniegšanā, anestezioloģiskās un reanimatoloģiskās aprūpes nepieciešamību; veidot izpratni par patoloģisku pēcdzemdību perioda norisi; iegūt kompetenci biežāko dzemdību un pēcdzemdību perioda akūtu komplikāciju diagnostikā un ārstēšanā. | ||||||||
| Tēmu saraksts (pilna laika studijas) | |||||||||
| Nr. | Tēma | Īstenošanas forma | Skaits | Norises vieta | |||||
| 1 | Dzemdību distocija – iegurņa anomālijas, dzemdību darbības anomālijas. Sievietes iegurņa tipi. Placentas apskate pēc dzemdībām, placentas anomālijas, indikācijas patohistoloģiskai izmeklēšanai, atradne. Placentas manuāla ablācija – tehnika, anestēzija. | Lekcijas | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| Nodarbības | 1.00 | MITC | |||||||
| 2 | Augļa novērošana dzemdībās, augļa hipoksija, tā izpausmes, diagnostikas metodes, ārstēšanas iespējas, taktika. KTG un STAN analīze. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 3 | Asiņošana dzemdībās un agrīnā pēcdzemdību periodā, diagnostika, taktika. Asins aizvietošanas principi. | Lekcijas | 1.00 | E-studiju vide | |||||
| Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||||
| 4 | Augļa nepareiza priekšguļa, augļa nepareiza guļa. Diagnostika. Grūtniecības un dzemdību vadīšana. | Lekcijas | 0.50 | klīniskā bāze | |||||
| Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||||
| 5 | Operatīvās vaginālās dzemdības. Dzemdību stangas. Vakuumekstrakcija, indikācijas, kontrindikācijas, tehnika. Epiziotomija, starpenes plīsums dzemdībās, dzemdes kakla plīsumi, sašūšanas principi, brūces kopšana pēcdzemdību periodā. | Lekcijas | 0.50 | E-studiju vide | |||||
| Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||||
| 6 | Ķeizargrieziena operācija. Veidi. Indikācijas, riski un komplikācijas. Pēcdzemdību perioda vadīšana pēc ķeizargrieziena operācijas. Vaginālas dzemdības pēc ķeizargrieziena. Dzemdes plīsums – etioloģija, patoģenēze, diagnostika, komplikācijas, taktika. | Lekcijas | 0.50 | E-studiju vide | |||||
| Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||||
| 7 | Patoloģisks pēcdzemdību periods – dzemdes subinvolūcija, infekcijas, asiņošana, u.c sarežģījumi, profilakses pasākumi. Laktostāze, mastīts. Pēcdzemdību skumjas, depresija. | Lekcijas | 0.50 | E-studiju vide | |||||
| Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||||
| 8 | Neatliekamie stāvokļi dzemdniecībā - trombembolija, augļa ūdeņu embolija, posthemorāģisks šoks, neatliekamās palīdzības algoritms. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 9 | Dvīņu grūtniecības diagnostika, daudzaugļu grūtniecības komplikācijas, dvīņu dzemdību norise un vadīšana. Feto-fetālas transfūzijas sindroms. | Lekcijas | 0.50 | E-studiju vide | |||||
| Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||||
| 10 | Priekšlaicīgas dzemdības, riska faktori, diagnostiskie kritēriji, profilakse. Taktika. Priekšlaicīgu dzemdību aizkavēšana. Komplikācijas. Pārnesta grūtniecība. Dzemdību indukcija, indikācijas, metodes. | Lekcijas | 0.50 | E-studiju vide | |||||
| Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||||
| 11 | Dzemdību atsāpināšana – metodes, indikācijas, blaknes | Nodarbības | 1.00 | E-studiju vide | |||||
| Vērtēšana | |||||||||
| Patstāvīgais darbs: | iepriekšēja sagatavošanās attiecīgās nodarbības tēmai, izmantojot rekomendēto literatūru un interneta avotus, ar to sekojošo izvērtējumu un praktisko pielietojumu praktiskajās nodarbībās. Praktisko iemaņu patstāvīga apgūšana kā laboratorijas darbs pasniedzēja vadībā, klīniskās dzemdību vēstures un partogrammas uzrakstīšana un aizstāvēšana patoloģisko dzemdību gadījumā. Studējošajiem aizpildīt studiju kursu aptaujas anketas (piemēru skatīt video: https://panopto.rsu.lv/Panopto/Pages/Viewer.aspx?id=9558208…. ). | ||||||||
| Vērtēšanas kritēriji: | nodarbību apmeklējums (30%), daudzatbilžu jautājumu testu rezultāti(30%), nobeiguma pārbaudes darbs (40%) | ||||||||
| Gala pārbaudījums (pilna laika studijas): | Eksāmens (Rakstisks) | ||||||||
| Gala pārbaudījums (nepilna laika studijas): | |||||||||
| Studiju rezultāti | |||||||||
| Zināšanas: | Students saprot un māk izskaidrot patoloģisku dzemdību norisi, dzemdību palīdzības organizācijas principus patoloģisku dzemdību gadījumā un galvenos dzemdību palīdzības kvalitātes rādītājus, māk izskaidrot pēcdzemdību skumjas un depresijas. | ||||||||
| Prasmes: | Studiju kursa apguves rezultātā studējošie apgūst un praktiski prot pielietot sekojošas iemaņas: - aprakstīt iegurņa anatomiju - plaknes, izmērus; augļa galviņas anatomiju, izmērus; - aprakstīt un demonstrēt dzemdību biomehānismu pakauša priekšguļas priekšējā un mugurējā veidā; - novērtēt partogrammu dzemdību darbības anomālijas gadījumā; - novērtēt augļa stāvokli – izklausīt augļa sirdstoņus ar stetoskopu, fetālo Doppleru, novērtēt kardiotokogrammu augļa hipoksijas/distresa gadījumā; - rīkoties asiņošanas gadījumā dzemdībās un agrīnā pēcdzemdību periodā; - diagnosticēt un vadīt dzemdības ar augļa nepareizu priekšguļu; - raksturot vaginālu operatīvu dzemdību metodes, indikācijas, kontrindikācijas, tehniku, komplikācijas, atšķirības; - raksturot ķeizargrieziena indikācijas, kontrindikācijas, tehniku, komplikācijas, prot pacientu sagatavot operācijai un novērot pēcoperācijas periodā; - raksturot starpenes un maksts plīsumu sašūšanas principus, brūces kopšanu pēcdzemdību periodā; - risināt problēmas dažādās klīniskās situācijās pēcdzemdību periodā. | ||||||||
| Kompetences: | Teorētisko un praktisko zināšanu apguves rezultātā students ir spējīgs: - veikt pamata antenatālo aprūpi; - pieņemt lēmumu par operatīvo vaginālo dzemdību nepieciešamību; - pieņemt patoloģiskas dzemdības; - nodrošināt primāro reanimāciju neatliekamo stāvokļu gadījumos. | ||||||||
| Bibliogrāfija | |||||||||
| Nr. | Atsauce | ||||||||
| Obligātā literatūra | |||||||||
| 1 | Dzemdniecība, D. Rezebergas redakcijā, Nacionālais apgāds, 2016. | ||||||||
| 2 | Latvijas ginekologu un dzemdību speciālistu asociācijas vadlīnijas mājas lapā www.ginasoc.lv | ||||||||
| Papildu literatūra | |||||||||
| 1 | Cunningham, F., Leveno, K., Dashe, J., Hoffman, B., Spong, C., & Casey, B. (2022). Williams Obstetrics (Twenty Sixth ed., McGraw-Hill's AccessMedicine). New York, N.Y: McGraw-Hill Education LLC. | ||||||||
| 2 | emedicine.medscape.com | ||||||||
| Citi informācijas avoti | |||||||||
| 1 | Lekciju materiāls. | ||||||||
| 2 | RSU bibliotēkas resursi | ||||||||
| 3 | www.pubmed.com | ||||||||
| 4 | uptodate.com | ||||||||
