.
Ievads klīniskajā medicīnā
Studiju kursa apraksts
Kursa apraksta statuss:Apstiprināts
Kursa apraksta versija:9.00
Kursa apraksta apstiprināšanas datums:11.04.2024 08:33:18
| Par studiju kursu | |||||||||
| Kursa kods: | ISK_199 | LKI līmenis: | 7. līmenis | ||||||
| Kredītpunkti: | 2.00 | ECTS: | 3.00 | ||||||
| Zinātnes nozare: | Klīniskā medicīna; Internā medicīna | Mērķauditorija: | Ārstniecība | ||||||
| Studiju kursa vadītājs | |||||||||
| Kursa vadītājs: | Valdis Ģībietis | ||||||||
| Studiju kursa īstenotājs | |||||||||
| Struktūrvienība: | Iekšķīgo slimību katedra | ||||||||
| Struktūrvienības vadītājs: | |||||||||
| Kontaktinformācija: | Rīga, Hipokrāta iela 2, isk rsu[pnkts]lv, +371 67042338 | ||||||||
| Studiju kursa plānojums | |||||||||
| Pilns laiks - 1. semestris | |||||||||
| Lekcijas (skaits) | 1 | Lekciju ilgums (akadēmiskās stundas) | 2 | Kopā lekciju kontaktstundas | 2 | ||||
| Nodarbības (skaits) | 10 | Nodarbību ilgums (akadēmiskās stundas) | 3 | Kopā nodarbību kontaktstundas | 30 | ||||
| Kopā kontaktstundas | 32 | ||||||||
| Studiju kursa apraksts | |||||||||
| Priekšzināšanas: | Apmeklētas vismaz 5 nodarbības kursā "Medicīniskā komunikācija". Normālā anatomija, histoloģija, normālā fizioloģija, bioķīmija, medicīnas fizikas pamati, bioloģija un ģenētikas pamati. Normāla asinsrade. Normāla asins analīze. Normāls asins sarecēšanas process. | ||||||||
| Mērķis: | Ievads klīniskajā medicīnā: 1. Iepazīstināt studentus ar slimības vēstures dokumentācijas pamatprincipiem – pamata sūdzība, pašreizējās saslimšanas vēsture, iepriekšējo saslimšanu vēsture. 2. Attīstīt fizikālās izmeklēšanas prasmes atbilstoši klīniskajam gadījumam – interviju, apskati, palpāciju, perkusiju, auskultāciju. 3. Iemācīt apvienot pacienta subjektīvu pārdzīvojumu par saslimšanu ar fizikālās izmeklēšanas datiem un nonākt pie secinājuma par diagnozi. Hematoloģija: 1. Apgūt hematoloģisko slimnieku izmeklēšanas metodes. Iemācīties noteikt un definēt izmaiņas asins analīzēs: sarkano šūnu, trombocītu, leikocītu un to veidojošo šūnu izmaiņas. 2. Iemācīties definēt anēmiju, prast noteikt anēmiju simptomus un pazīmes. Iemācīties laboratoriskos rādītājus anēmiju diagnostikai, anēmiju laboratorisko klasifikāciju. 3. Iemācīties hemorāģisko diatēžu veidus, to simptomus un pazīmes, laboratoriskās diagnostikas metodes. | ||||||||
| Tēmu saraksts (pilna laika studijas) | |||||||||
| Nr. | Tēma | Īstenošanas forma | Skaits | Norises vieta | |||||
| 1 | Ievads klīniskajā medicīnā. Vispārīgie principi. Klīniskā domāšana un lēmumu pieņemšana. | Lekcijas | 1.00 | E-studiju vide | |||||
| 2 | Vispārīgā medicīniskā izmeklēšana. Pamata klīniskās prasmes. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 3 | Ekstremitātes: perifēro asinsvadu sistēma un limfmezgli. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 4 | Krūškurvis un plaušas: fizikāla izmeklēšana. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 5 | Klīniskie gadījumi ar plaušu funkcionāliem testiem. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 6 | Vēdera augšdaļas fizikāla izmeklēšana: pieeja augšējiem kvadrantiem. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 7 | Klīniskā domāšana un instrumentālā izmeklēšana. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 8 | Pacienta apskate. Grupu darbs. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 9 | Hematoloģisko slimību simptomi un pazīmes. Hematoloģisko slimnieku izmeklēšanas metodes. Izmaiņas asins analīzēs. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 10 | Anēmiju simptomi un pazīmes. Anēmiju laboratoriskā diagnostika un laboratoriskā klasifikācija. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| 11 | Hemorāģisko diatēžu veidi. Hemorāģisko diatēžu simptomi un pazīmes. Hemorāģisko diatēžu laboratoriskie rādītāji. | Nodarbības | 1.00 | klīniskā bāze | |||||
| Vērtēšana | |||||||||
| Patstāvīgais darbs: | Studenti patstāvīgi iepazīstās ar prasībām katrā nodarbībā un mācās klīniskās manipulācijas no studentam saprotama avota (pēc paša ieskatiem). Studenti individuāli meklē un mācās aktuālāko informāciju par pacientu fizikālās izmeklēšanas metodēm no katedras rekomendētiem materiāliem vai citiem avotiem. Lai izvērtētu studiju kursa kvalitāti kopumā, studentam jāaizpilda studiju kursa novērtēšanas anketa Studējošo portālā. | ||||||||
| Vērtēšanas kritēriji: | Modulis "Ievads klīniskajā medicīnā": 1. Sekmīgi uzrakstīti katras videolekcijas testi – 30% no kopējā vērtējuma; 2. Fizikālās izmeklēšanas manipulāciju demonstrācija pie pacienta/simulatora – 70% no kopējā vērtējuma. Modulis "Hematoloģijas modulis": 1. Nodarbību testi; 2. Situāciju uzdevumi nodarbībās; 3. Rakstiskās pārbaudes (testa jautājumi, vismaz 75% no atbildēm jābūt pareizām). | ||||||||
| Gala pārbaudījums (pilna laika studijas): | Eksāmens | ||||||||
| Gala pārbaudījums (nepilna laika studijas): | |||||||||
| Studiju rezultāti | |||||||||
| Zināšanas: | Pēc kursa apgūšanas, students zinās: • kā strukturēti intervēt un pierakstīt pacienta slimības vēsturi – galveno sūdzību, pašreizējās saslimšanas vēsturi, iepriekšējo saslimšanu vēsturi; • kā veikt fizikālu izmeklēšanu, atbilstoši klīniskajam gadījumam un pacienta sūdzībām; • kā objektivizēt pacienta subjektīvo stāstījumu; • kā paskaidrot klīniskajā darbā lietotu terminoloģiju. | ||||||||
| Prasmes: | Pēc kursa apgūšanas, students: • pratīs komunicēt ar pacientiem, to radiniekiem kolēģiem, citām veselības aprūpē iesaistītām personām; • veiks strukturētu slimības vēstures interviju un tās pierakstu; • veiks pacienta fizikālo izmeklēšanu ar palpācijas, perkusijas un auskultācijas metodi un no tām atvasinātām metodēm; • interpretēs plaušu funkcionālos testos – spirometriju. | ||||||||
| Kompetences: | 1. Novērtēt iegūtos simptomus, sasaistīt tos ar patoloģiskiem procesiem slimnieka organismā. 2. Spēt analizēt situācijas, argumentēt, loģiski noformulēt un izskaidrot savu viedokli. 3. Interpretēt plaušu funkcionālās izmeklēšanas rezultātus, attiecināt to uz konkrētu klīnisko situāciju un sasaistīt to ar kopējo izmeklēšanas procesu. 4. Interpretēt klīnisko asins analīzi, attiecināt to uz konkrētu klīnisko situāciju un sasaistīt to ar kopējo izmeklēšanas procesu. | ||||||||
| Klīniskās Prasmes: | |||||||||
| Nr. | Skill | Level | |||||||
| 1 | Aknu palpācija | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 2 | Aknu perkusija | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 3 | Arteriālā pulsa noteikšana | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 4 | Arteriālā spiediena noteikšana. | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 5 | Ascīta noteikšana (palpatori) | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 6 | Fremitus pectoralis mugurpusē | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 7 | Fremitus pectoralis priekšpusē un sānos | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 8 | Nieru apklauvēšana | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 9 | Plaušu auskultācija | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 10 | Plaušu salīdzinošā perkusija mugurpusē | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 11 | Plaušu salīdzinošā perkusija priekšpusē un sānos | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 12 | Pleirālo un ribstarpu sāpju | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 13 | Radiālā pulsa sprieguma pārbaude | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 14 | Vēdera sienas muskulatūras inducētas rigiditātes pārbaude | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 15 | Vēdera virspusējā palpācija | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 16 | Žultspūšļa palpācija -mērfija simptoma pārbaude | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| 17 | Žultspūšļa projekcijas vietas atrašana | A - Iesācēja līmenis | |||||||
| Bibliogrāfija | |||||||||
| Nr. | Atsauce | ||||||||
| Obligātā literatūra | |||||||||
| 1 | Bates’ guide to physical examination and history taking / Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi. 2017 | ||||||||
| 2 | The Merck Manual of Patient Symptoms: A Concise, Practical Guide to Etiology, Evaluation, and Treatment 1st edition. 2008. (akceptējams izdevums) | ||||||||
| 3 | Hutchison’s clinical methods: an integrated approach to clinical practice. 2017. | ||||||||
| 4 | Macleod’s clinical examination / edited by Graham Douglas, Fiona Nicol, Colin Robertson ; illustrated by Robert Britton, Ethan Danielson. 2018. | ||||||||
| 5 | Klīniskā hematoloģija / Sandra Lejniece. 2020 | ||||||||
| 6 | Ārvalstu studentiem/For international students: | ||||||||
| 7 | Bates’ guide to physical examination and history taking / Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi. 2017 | ||||||||
| 8 | The Merck Manual of Patient Symptoms: A Concise, Practical Guide to Etiology, Evaluation, and Treatment 1st edition. 2008. (akceptējams izdevums) | ||||||||
| 9 | Macleod’s clinical examination / edited by Graham Douglas, Fiona Nicol, Colin Robertson ; illustrated by Robert Britton, Ethan Danielson. 2018. | ||||||||
| Papildu literatūra | |||||||||
| 1 | Propedeitika. G.Orļikova un Pičkura redakcijā. RSU, 2014. | ||||||||
| 2 | Oxford Handbook of Clinical Haematology. Oxford University Press, 2015. | ||||||||
| 3 | Wintrobe’s Atlas of Clinical Hematology. Douglas C. Tkachuk, Jan Hirschmann. Lippincott Williams& Wilkins, 2017. | ||||||||
| 4 | Disorders of Iron Homeostasis, Erythrocytes, Erythropoiesis. Handbook. European School of Haematology, 2006. | ||||||||
| 5 | Scott H. Goodnight, William E. Hathaway. Disorders of Hemostasis and Thrombosis. A Clinical Guide. The McGraw-Hill Companies, 2001, p.1-314. | ||||||||
| 6 | Williams Manual of Hematology. Sixth edition, McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2003. | ||||||||
| 7 | Bleeding Disorders by D.Green, C.A.Ludlam. Health Press, 2006 | ||||||||
| 8 | Marshall A.Lichtman, Ernest Beutler, Thomas J.Kipps, Uri Seligsohn, Kenneth Kaushansky, Josef T. Prchal. Williams Hematology. 7th edition. 2021. | ||||||||
| 9 | S.M. Lewis, B.J. Bain, I. Bates. Dacie and Lewis Practical Haematology. Churchill Livingstone, 2017 | ||||||||
| 10 | Hoffman A.V., Moss P.A.H. Essential Haematology. 6th edition. Wuiley- Blackwell, 2020. | ||||||||
| 11 | Ārvalstu studentiem/For international students: | ||||||||
| 12 | Oxford Handbook of Clinical Haematology. Oxford University Press, 2015 | ||||||||
| 13 | Wintrobe’s Atlas of Clinical Hematology. Douglas C. Tkachuk, Jan Hirschmann. Lippincott Williams& Wilkins, 2017. | ||||||||
| 14 | Disorders of Iron Homeostasis, Erythrocytes, Erythropoiesis. Handbook. European School of Haematology, 2006. | ||||||||
