Klīniskā aprūpe dzemdniecībā un ginekoloģijā

Studiju kursa apraksts

Kursa apraksta statuss:Apstiprināts

Kursa apraksta versija:3.00

Kursa apraksta apstiprināšanas datums:26.01.2023 12:09:51

Par studiju kursu
Kursa kods:		MDAK_360		LKI līmenis:		6. līmenis
Kredītpunkti:		2.00		ECTS:		3.00
Zinātnes nozare:		Klīniskā medicīna; Dzemdniecība un ginekoloģija		Mērķauditorija:		Vecmāšu zinības
Studiju kursa vadītājs
Kursa vadītājs:		Signe Irša
Studiju kursa īstenotājs
Struktūrvienība:		Māszinību un dzemdību aprūpes katedra
Struktūrvienības vadītājs:
Kontaktinformācija:		Rīga, Anniņmuižas bulvāris 26a, mdakrsu[pnkts]lv, +371 67061568
Studiju kursa plānojums
Pilns laiks - 1. semestris
Lekcijas (skaits)		4	Lekciju ilgums (akadēmiskās stundas)		2	Kopā lekciju kontaktstundas		8
Nodarbības (skaits)		12	Nodarbību ilgums (akadēmiskās stundas)		2	Kopā nodarbību kontaktstundas		24
Kopā kontaktstundas								32
Studiju kursa apraksts
Priekšzināšanas:
Anatomija, fizioloģija, fizioloģiskās grūtniecības vadīšana.
Mērķis:
Teorētisko pamatzināšanu un praktisko iemaņu apguve dzemdniecībā un ginekoloģijā.
Tēmu saraksts (pilna laika studijas)
Nr.	Tēma			Īstenošanas forma		Skaits	Norises vieta
1	Ginekoloģiskās izmeklēšanas metodes			Lekcijas		1.00	cits
2	Grūtnieces speciālās izmeklēšanas metodes			Nodarbības		1.00	MITC
3	Ginekoloģiskās un perinatālās aprūpes pacientu dokumentācija			Nodarbības		1.00	auditorija
4	Ginekoloģiskās izmeklēšanas metodes, materiāla iegūšana, transportēšana un rezultātu interpetācija			Nodarbības		1.00	MITC
5	Krūts dziedzeru izmeklēšanas metodes			Nodarbības		1.00	auditorija
6	Pacientes sagatavošana ambulatori un stacionārā veicamiem izmeklējumiem un manipulācijām			Lekcijas		1.00	auditorija
7	Pacientes sagatavošana ambulatori un stacionārā veicamiem izmeklējumiem un manipulācijām			Nodarbības		1.00	auditorija
8	Dzemdes kakla atvēruma noteikšana, klasiskā roku palīdzība dzemdībās			Lekcijas		1.00	auditorija
9	Fizioloģiski dzemdību sāpju remdēšanas paņēmieni, dzemdību pieņemšana			Nodarbības		1.00	klīniskā bāze
10	Fizioloģiski dzemdību sāpju remdēšanas paņēmieni. Analgēzijas metodes dzemdniecībā, vecmātes pienākumi			Lekcijas		1.00	auditorija
11	Dzemdes kakla atvēruma noteikšana, amniotomija, klasiskā roku palīdzība dzemdībās			Nodarbības		1.00	MITC
12	Starpenes plīsumi dzemdībās. 1. pakāpes starpenes plīsuma sašūšana. Šuvju noņemšana			Nodarbības		1.00	auditorija
13	Jaundzimušā pēcdzemdību aprūpe, higiēna, drošība pēc operatīvā dzemdībām			Nodarbības		1.00	auditorija
14	Jaundzimušā pēcdzemdību aprūpe, zīdīšana			Nodarbības		1.00	klīniskā bāze
15	Jaundzimušā reanimācijas pamatprincipi			Nodarbības		1.00	auditorija
16	Sagatavošanās neplānotām operatīvām dzemdībām			Nodarbības		1.00	klīniskā bāze
Vērtēšana
Patstāvīgais darbs:
Iepazīties ar ieteicamās un rekomendējamās literatūras avotiem uz katru konkrēto praktisko nodarbību.
Vērtēšanas kritēriji:
Laicīga un sekmīga patstāvīgo darbu nokārtošana (20%), laicīga un sekmīga kontroldarba nokārtošana (30%), gala pārbaudījuma sekmīga nokārtošana (50%).
Gala pārbaudījums (pilna laika studijas):		Eksāmens (OSKE)
Gala pārbaudījums (nepilna laika studijas):
Studiju rezultāti
Zināšanas:		Studiju kursa apguves rezultātā studējošie iegūst izpratni par sievietes dzimumsistēmas izmeklēšanu, par augļa novietojumu dzemdes dobumā (Leopolda paņēmieni), iegūst izpratni par dzemdību sāpju atvieglošanas paņēmieniem, dzemdes kakla izmeklēšanas nozīmi dzemdību procesā, apgūst augļa pašsajūtas uzraudzīšanas metodes un iegūst izpratni par vecmātes lomu I, II un III dzemdību periodā, par jaundzimušā adaptācijas perioda atvieglošanu un pēcdzemdību aprūpi, augļa sirdstoņu izvērtēšanu, ginekoloģisko izmeklējumu indikācijām, veikšanu, rezultātu interpretāciju, papildizmeklējumu veikšanas indikācijas, rezultātu interpretāciju, ginekoloģisko pacientu dokumentāciju un to sagatavošanu stacionārā un ambulatori veicamajiem izmeklējumiem un manipulācijām.
Prasmes:		Studiju kursa apguves rezultātā studējošie būs apguvuši specifiskās ginekoloģiskās izmeklēšanas metodes un dokumentācijas aizpildīšanu, speciālās izmeklēšanās metodes grūtniecības laikā, klasisko roku palīdzību dzemdību pieņemšanā. Pratīs pielietot fizioloģiskās dzemdību sāpju remdēšanas metodes, mācēs izklausīt augļa sirdstoņus un izvērtēt KTG pierakstus. Studējošie zinās, kā atvieglot jaundzimušajam adaptācijas periodu, kā ievērot jaundzimušā higiēnu un drošību. Praktiski spēs palīdzēt krūts barošanas uzsākšanā. Varēs izglītot pacientes par krūts specifiskām izmeklēšanas metodēm (US, mammogrāfija) un pašizmeklēšanas metodi. Studējošiem būs iemaņas 1. pakāpes starpenes un maksts plīsuma sašūšanā un šuvju noņemšanā.
Kompetences:		Studiju kursa apguves rezultātā studentes spēs izvērtēt un pielietot atbilstošas klīniskās procedūras, medicīniskās ierīces un citas aktivitātes optimālas pacientu aprūpes nodrošināšanai, spēs analizēt situācijas, argumentēt, loģiski noformulēt un izskaidrot savu viedokli.
Klīniskās Prasmes:
Nr.	Skill					Level
1	Akūts ķeizargrieziens					C1 - Augsts līmenis
2	Arteriālā pulsa noteikšana					A - Iesācēja līmenis
3	Arteriālā pulsa noteikšana					C1 - Augsts līmenis
4	Arteriālā spiediena noteikšana.					A - Iesācēja līmenis
5	Asins parauga savākšana					B1 - Pamatlīmenis
6	Asins paraugu ņemšana ar Monovette, izmantojot vakuuma metodi					A - Iesācēja līmenis
7	Asins paraugu ņemšana ar Monovette, izmantojot vakuuma metodi					B1 - Pamatlīmenis
8	Asins paraugu ņemšana uz sterilitāti (mikrobioloģiskajai) izmeklēšanai					A - Iesācēja līmenis
9	Asins paraugu ņemšana uz sterilitāti (mikrobioloģiskajai) izmeklēšanai					B1 - Pamatlīmenis
10	Asinsspiediena mērīšana grūtniecei					C1 - Augsts līmenis
11	Asinsspiediena noteikšana					B1 - Pamatlīmenis
12	Augļa KTG pieraksta veikšana un izvērtēšana					C1 - Augsts līmenis
13	Augļa sirdstoņu novērtēšana					C1 - Augsts līmenis
14	Augstas O2 koncentrācijas maskas izmantošana					A - Iesācēja līmenis
15	Augstas O2 koncentrācijas maskas izmantošana					B2 - Vidējs līmenis
16	Bimanuāla dzemdes palpācija					A - Iesācēja līmenis
17	Bimanuāla dzemdes palpācija					B1 - Pamatlīmenis
18	Bimanuāla dzemdes palpācija					B2 - Vidējs līmenis
19	Donati tipa šuve					A - Iesācēja līmenis
20	Donati tipa šuve					B1 - Pamatlīmenis
21	Dvīņu pozicionēšana pie krūts zīdīšanas laikā					C1 - Augsts līmenis
22	Dzemdes augstuma mērīšana grūtniecei					C1 - Augsts līmenis
23	Dzemdes kakla citoloģiskās uztriepes paņemšana					A - Iesācēja līmenis
24	Dzemdes kakla citoloģiskās uztriepes paņemšana					B1 - Pamatlīmenis
25	Dzemdes kakla citoloģiskās uztriepes paņemšana					B2 - Vidējs līmenis
26	Dzemdes kakla un maksts izmeklēšana spoguļos pēc dzemdībām.					C1 - Augsts līmenis
27	Dzemdību laika “due date” noteikšana					A - Iesācēja līmenis
28	Dzemdību laika “due date” noteikšana					B2 - Vidējs līmenis
29	Elpošanas frekvences noteikšana					A - Iesācēja līmenis
30	Epiziotomijas grieziena sašūšana pēc dzemdībām					C1 - Augsts līmenis
31	Epiziotomijas grieziena veikšana					C1 - Augsts līmenis
32	Fizioloģisko dzemdību pieņemšana					B1 - Pamatlīmenis
33	Fizioloģisko dzemdību pieņemšana					B2 - Vidējs līmenis
34	Fundus uteri noteikšana					B1 - Pamatlīmenis
35	Fundus uteri noteikšana					B2 - Vidējs līmenis
36	Glikometra izmantošana					A - Iesācēja līmenis
37	Glikometra izmantošana					B2 - Vidējs līmenis
38	Higiēniskā roku dezinfekcija					B1 - Pamatlīmenis
39	Higiēniskā roku mazgāšana					A - Iesācēja līmenis
40	Iegurņa plaknes					B2 - Vidējs līmenis
41	Ilgtermiņa urīnpūšļa kateterizācija sievietei					B1 - Pamatlīmenis
42	Individuālo aizsardzības līdzekļu novilkšana ar veselības aprūpi saistītu infekciju gadījumā					B1 - Pamatlīmenis
43	Individuālo aizsardzības līdzekļu uzvilkšana ar veselības aprūpi saistītu infekciju gadījumā					B1 - Pamatlīmenis
44	Intermitējošā urīnpūšļa kateterizācija sievietei					A - Iesācēja līmenis
45	Intermitējošā urīnpūšļa kateterizācija sievietei					B1 - Pamatlīmenis
46	Intermitējošā urīnpūšļa kateterizācija sievietei					B2 - Vidējs līmenis
47	Intrakutāna šuve					B1 - Pamatlīmenis
48	Intramuskulāra injekcija					B1 - Pamatlīmenis
49	Jaundzimušā “āda āda”kontakta nodrošināšana					C1 - Augsts līmenis
50	Jaundzimušā aprūpe fizioloģiskās dzemdībās					B1 - Pamatlīmenis
51	Jaundzimušā aprūpe fizioloģiskās dzemdībās					B2 - Vidējs līmenis
52	Jaundzimušā primārā reanimācija					A - Iesācēja līmenis
53	Jaundzimušā primārā reanimācija					B1 - Pamatlīmenis
54	Jaundzimušo refleksu izvērtēšana					B1 - Pamatlīmenis
55	Krūšu dziedzeru un saistīto limfmezglu palpācija					B1 - Pamatlīmenis
56	Ķeizargrieziena operācijas instrumentācija.					C1 - Augsts līmenis
57	Ķirurģiskā roku dezinfekcija					B1 - Pamatlīmenis
58	Leopolda paņēmieni					B1 - Pamatlīmenis
59	Leopolda paņēmieni					B2 - Vidējs līmenis
60	Medikamentu (infūza) ievadīšana caur PVK (sistēma)					B1 - Pamatlīmenis
61	Medikamentu ievadīšana ar šļirci caur perifērās vēnas kanili (PVK)					B1 - Pamatlīmenis
62	Medikamentu ievadīšana caur PVK (perfuzors)					B1 - Pamatlīmenis
63	Medikamentu ievilkšana šļircē no ampulas					B1 - Pamatlīmenis
64	Nabassaites pārgriešana					B1 - Pamatlīmenis
65	Nabassaites pārgriešana					B2 - Vidējs līmenis
66	O2 padeve caur masku ar rezervuāru					B1 - Pamatlīmenis
67	Onkocitoloģiskās uztriepes paņemšana (izmeklēšana spoguļos)					B1 - Pamatlīmenis
68	Perifērā pulsa frekvences noteikšana					B1 - Pamatlīmenis
69	Perifērās vēnas kaniles ievadīšana					B1 - Pamatlīmenis
70	Perifērās vēnas kaniles ievadīšana					B2 - Vidējs līmenis
71	Pēcdzemdību asiņošanas profilakse					B1 - Pamatlīmenis
72	Pēcdzemdību asiņošanas profilakse					B2 - Vidējs līmenis
73	Reproduktīvo orgānu bimanuālā izmeklēšana per vaginam					B1 - Pamatlīmenis
74	Sievietes perineālā aprūpe					A - Iesācēja līmenis
75	Sievietes perineālā aprūpe					B1 - Pamatlīmenis
76	Sterila komplekta uzvilkšana					B1 - Pamatlīmenis
77	Sterilo cimdu uzvilkšana					B1 - Pamatlīmenis
78	Urīna parauga savākšana klīniskai analīzei					B1 - Pamatlīmenis
79	Vienkārša atsevišķa ādas šuve					B2 - Vidējs līmenis
80	Vienreizlietojamo cimdu uzvilkšana un novilkšana					B1 - Pamatlīmenis
81	Vietējā infiltrācijas anestēzija					B2 - Vidējs līmenis
Bibliogrāfija
Nr.	Atsauce
Obligātā literatūra
1	Dzemdniecība. D.Rezebergas redakcijā, Medicīnas apgāds, 2016
2	Ginekoloģija. I. Vībergas redakcijā. Nacionālais apgāds, Rīga, 2013
3	The Labor Progress Handbook: Early Interventions to Prevent and Treat Dystocia Simkin. Penny; Ancheta, Ruth; and more. John Wiley & Sons, Incorporated, 2017
4	Dudenhausen, Joachim W. Practical Obstetrics. 2014, De Gruyter, Inc.
Papildu literatūra
1	Chandraharan, E. "Handbook of CTG Interpretation: from Patterns to Physiology". 2017
2	Oxford Handbook of Midwifery / edited by Janet Medforth, Linda Ball, Angela Walker [un vēl 2 redaktori]. 3rd edition. Oxford : Oxford University Press, 2017. 1 tiešsaistes resurss (xviii, 851 lp.) Oxford handbooks in nursing.
3	Johnson, R., Taylor, W. Skills for midwifery practise. Elsevier/Churchill Livingstone, 2006
4	Lewis, L. "Fundamentals of Midwifery: A Textbook for Students". John Wiley & Sons, Incorporated, 2014.
Citi informācijas avoti
1	http://www.medicalaidfilms.org/
2	Latvijas ginekologu un dzemdību speciālistu asociācijas vadlīnijas. Pieejams no: www.ginasoc.lv
3	Making childbirth a positive experience, New WHO guideline on intrapartum care, 2018.